Prihláška na Online podporný klub E-žien

Meno a priezvisko: * Meno a priezvisko

E-mail: * E-mail

Telefonický kontakt (vo formáte +421912345678): * Telefonický kontakt (vo formáte +421912345678)

Ste členka OZ E-ženy?: * áno nie

Vaše ID v OZ E-ženy: Vaše ID v OZ E-ženy

Máte záujem stať sa členkou a mať výhodnejšie služby OZ?: * áno nie

Ak nie ste členka OZ, ako ste sa o nás dozvedeli?: Ak nie ste členka OZ, ako ste sa o nás dozvedeli?

Fakturačné údaje (meno, priezvisko / firma, adresa / sídlo): * Fakturačné údaje (meno, priezvisko / firma, adresa / sídlo)

IČO: IČO

DIČ: DIČ

IČ DPH: IČ DPH